Возможные риски включают инфекцию, кровотечение, болезненность, рубцы или изменение чувствительности в области ануса. Важно обсудить все риски и противопоказания с врачом перед проведением процедуры.
Анальные бахромки – это эластичные складки кожи размером 5-15 мм, расположенные вокруг анального отверстия. Называются они так из-за внешней схожести с бахромой. Складки не представляют никакой опасности и не являются эстетическим недостатком, но в случае повреждения могут воспаляться.
Причины возникновения
Такие складки в основном появляются из-за наружного геморроя. При обострении заболевания наружные подкожные узлы в районе анального отверстия воспаляются и увеличиваются в размере, из-за чего кожа растягивается. После снижения выраженности воспаления, когда узлы уменьшаются, формируются бахромки.
Степень растяжения ткани обусловлена длительностью и частотой возникновения воспалительных процессов. Поскольку геморрой носит хронический характер (иногда проходит без специального лечения), складки из-за частых растяжений кожи остаются навсегда.
Бахромки лишь в редких случаях провоцируют дискомфорт, но их травматизация крайне болезненна. Происходит это по ряду причин:
- ношение узкого, обтягивающего белья;
- плохая гигиена;
- повышенное потоотделение.
Под воздействием этих факторов происходит незначительное повреждение эпидермиса, через образовавшиеся микроскопические ранки в организм проникают патогенные бактерии, и развивается инфекция. Спустя какое-то время (все зависит от вида раздражителей и сопутствующих обстоятельств) в пораженной зоне возникает гнойное воспаление, что приводит к отечности, зуду, болезненности и прочим неприятным симптомам.
Методы устранения
Терапия направлена на ликвидацию бахромок. Так как они являются следствием необратимых процессов в коже и подкожной клетчатке, ни один консервативный метод (использование препаратов наружного действия, свечей, примочек и пр.) не решает проблему. Единственный способ избавиться от косметического дефекта – резекция.
Целесообразность процедуры
Сами по себе анальные бахромки не несут опасности для здоровья и жизни. Если жалобы на дискомфорт и боль, а также признаки воспаления отсутствуют, острой необходимости в удалении нет. Однако если они время от времени беспокоят, воспаляются, мешают, целесообразно их устранить.
Как удаляются АБ
Решить деликатную проблему можно несколькими способами:
- стандартная резекция (хирургический метод);
- электрохирургия;
- криодеструкция;
- лазерное воздействие;
- радиоволновой метод (аппараты – Сургитрон, Фотоек).
Хирургический метод
Удаление кожных складок производится посредством скальпеля. После манипуляции в области удаленных бахромок накладывается маленький шов. Современная медицина относит данную тактику к устаревшим ввиду определенных минусов процедуры. Сегодня большей популярностью пользуются более усовершенствованные методы.
Минусы лечения:
- наличие рубца;
- необходимость в длительном восстановлении;
- физические неудобства и болезненность в процессе реабилитации.
Криодеструкция
Удаление при помощи жидкого азота травматично. Представляет собой местное обморожение (4 степени) тканей с их последующим отмиранием. Минус состоит в том, что при обморожении сложно оценить, насколько глубоко в ткани проникнет жидкий азот, поэтому велик риск повреждения здоровых участков. Первые несколько (до 5) дней пациент испытывает сильные боли. Период восстановления занимает много времени, а косметический эффект нельзя назвать идеальным.
Электрохирургия
Подразумевает использование электроножа и электрокоагуляции. Не так травматична, как предыдущий метод. Период восстановления – меньше, косметический эффект – лучше. Недостаток – выраженные боли, длящиеся до 3 суток.
Лазерное воздействие
Более действенный способ, чем два предыдущих. Заживление происходит быстро, косметический эффект хороший. Болезненность после манипуляции практически отсутствует. Период реабилитации занимает до недели. Значительный недостаток данного способа заключается в высокой цене.
Радиоволновой метод
Использование радиоволнового аппарата – наиболее оптимальный вариант. Метод абсолютно безболезнен, не вызывает осложнений, обеспечивает быстрое заживление и отличный косметический эффект.
Процедура устранения бахромок является бесконтактной, позволяет одновременно выполнить коагуляцию мягких тканей без кровопотери и риска инфицирования.
Манипуляция осуществляется амбулаторно, с применением местного наркоза, длится не более 5 минут. Какой-либо подготовки и пребывания пациента в больнице не требуется. Полное заживление достигается за несколько дней. Боль слабо выражена.
В современных учреждениях для лечения анальных бахромок используется преимущественно радиоволновой метод, т. к. он является самым эффективным и безболезненным.
Преимущества:
- краткий реабилитационный срок;
- быстрота проведения;
- нетравматичность для прилегающих тканей;
- отсутствие некрасивых рубцов.
Также метод пользуется большой востребованностью благодаря замечательному косметическому эффекту – на коже не остается никаких следов. Радиоволновая терапия широко распространена в современной медицине для решения многих проблем.
В чем заключается опасность бахромок
Если речь идет об АБ, а не о злокачественных новообразованиях, вирусе папилломы человека или полипах, тенденция к озлокачествлению отсутствует, а значит, риска для здоровья и жизни в целом нет.
Опасность состоит в воспалении при повреждении из-за несоблюдения грамотной гигиены, диареи, которое способствует развитию множества воспалительных патологий анальной и перианальной области. При воспалении происходит увеличение образований в объемах. Даже незначительное прикосновение к больному месту или напряжение, вызывают сильный дискомфорт и иногда просто нестерпимую боль.
Методы диагностики
Обычно проблема обнаруживается пациентом самостоятельно во время проведения обычных гигиенических манипуляций, однако говорить о точном диагнозе можно только после посещения специалиста.
При обнаружении образования любого типа важно пройти обследование, дабы вовремя выявить онкологию и не спутать складки с полипами и папилломами.
Для этого как раз и существует дифференциальная диагностика. Зачастую для постановки точного диагноза достаточно простого осмотра специалиста.
При подозрении на иные патологии прямой кишки или при невозможности сразу идентифицировать проблему, проводится пальцевое обследование или ректоскопия. Это позволит определить воспалительный очаг или новообразование в кишечнике и ректо-смгмоидном проходе. Это крайне важно, поскольку анальные бахромки часто сопровождают хроническое воспаление слизистой оболочки и опухоли (любого генеза).
Что будет, если не удалять воспаленные бахромки
В случае отсутствия адекватной, своевременной терапии при наличии воспаления, инфицируются близлежащие органы. Это чревато проктитом – воспалением прямой кишки. Признаки заболевания:
- дискомфорт и боль в прямой кишке;
- зуд и боль при опорожнении;
- слизистый и гнойный экссудат в анальном отверстии, иногда с кровью.
В тяжелых ситуациях при развитии гнойного процесса, поражается подкожная клетчатка – жировая ткань, окружающая прямую кишку, и возникает парапроктит, сопровождающийся образованием свищей.
Если вы нашли у себя кожные складки, не затягивайте с визитом к доктору. При самостоятельном осмотре с анальными бахромками можно легко спутать папилломы или полипы, которые способны озлокачествливаться.
Если на самом деле имеют место именно АБ, врач поможет принять решение, касательно ваших дальнейших действий.
Когда удаление недопустимо
Устранение бахромок (любым методом) противопоказано при наличии:
- воспалений непосредственно складок или в анальной области;
- дерматита любого типа;
- хронических проктологических патологий в обостренной форме;
- вирусных или инфекционных болезней.
Когда удаление необходимо
Удаление анальных бахромок требуется в случае, если:
- складки кожи причиняют моральный дискомфорт;
- осуществление гигиенических процедур затрудняется из-за наличия бахромок;
- состояние сопровождается рядом неприятных симптомов, осложняет дефекацию;
- присутствует сторожевая бахромка при анальной трещине, которая не ликвидируется консервативными методами.
Лазерная коагуляция – популярная тактика лазерного удаления анальных бахромок. Терапия безопасна и высокоэффективна. Не предполагает проведение общего наркоза, вероятность инфицирования отсутствует. Реабилитация не требуется, поскольку заживление происходит в кратчайшие сроки.
Сколько занимает процесс заживления
При использовании радиоволнового метода для устранения АБ заживление происходит спустя несколько суток. Отека после процедуры нет, либо он полностью исчезает через полдня-день.
Время восстановления напрямую зависит от объема образования. Полноценное заживление наступает через 2-3 дня.
Какой специалист решает данную проблему
С данной проблемой можно обратиться к проктологу или хирургу, специализирующемуся на колопроктологии. Несмотря на то, что анальные бахромки не представляют для человека никакой опасности, обращаться к врачу следует немедленно после их обнаружения во избежание возможных последствий и для исключения более серьезных патологий.
Вопросы и ответы
Врач обычно предоставит инструкции о подготовке к процедуре, которые могут включать временное изменение режима питания, очищение области ануса перед процедурой и другие рекомендации.
Процедура может быть выполнена различными методами, включая хирургическое удаление под местной или общей анестезией. Хирург может использовать нож или лазер для удаления избыточной ткани. Выбор метода зависит от многих факторов, включая размер и положение бахромки.
Удаление анальной бахромки может быть необходимо, если она вызывает болезненные ощущения, зуд, кровотечение, затрудняет гигиенические процедуры или создает проблемы с одеждой. Также процедура может проводиться по медицинским показаниям.
Анальная бахромка, также известная как анальная маргинальная бахромка или анальный маргинальный рог, представляет собой избыточную кожу или ткань, обычно расположенную вокруг ануса. Она может быть причиной дискомфорта, зуда или других проблем.