Пункция околосуставной сумки или сустава – это операция, подразумевающая выполнение прокола кожи, суставной капсулы и подкожной клетчатки. С её помощью удаётся проводить диагностику и лечение патологий почти на всех суставах: фаланговых, тазобедренных, коленных и других.
Пункция позволяет уточнить заболевание, а также она помогает бороться с различными нарушениями. Лечебные пункции необходимы для того, чтобы вводить препараты, выполнять промывку подвижных костей скелета, а также устранять патологическое содержимое.
Показания к проведению пункции синовиальной сумки
Пункция делится на лечебную и диагностическую, эти варианты назначаются в различных ситуациях. Следует подробнее рассмотреть эту тему, чтобы сделать выводы.
Показания для пункции в диагностических целях:
-
туберкулёз;
-
ревматизм, системная красная волчанка;
-
подозрение на наличие атипичных клеток в синовии при новообразованиях;
-
планируется проведение артроскопии или эндопротезирования.
Также процедура необходима, чтобы определить наличие в суставной жидкости выпота и крови.
Когда показана лечебная пункция:
-
артрит инфекционного характера;
-
воспалительный процесс или травма сустава (при наличии накопившейся жидкости);
-
ревматизм, туберкулёз, волчанка;
-
аллергическая реакция, поразившая подвижные кости скелета;
-
незадолго до хирургического вмешательства на суставе.
Существуют также противопоказания к выполнению прокола. Процедуру не проводят, если в месте прокола есть гнойники и рожи. Также она не рекомендована при наличии заболеваний системы свёртывания крови. Допустим, при тромбогеморрагическом синдроме.
Особенности выполнения пункции
Врач подберёт подходящий путь для прокола, потому как важно не задеть нервы, сосуды и мышцы. Проводится обработка дермы с использованием антисептика. Далее выполняется местное обезболивание. Через 4-5 минут проводится прокалывание сустава. Последующие действия определяются с учётом основной задачи процедуры.
Допустим, специалист может провести устранение накопившейся жидкости в полости сустава. Также он может осуществить введение заменителя синовиальной жидкости, воспользоваться иными медикаментами, необходимыми пациенту. Сам прокол заклеивают. Когда выполняется пункция крупных суставов, нередко используется УЗИ для контроля. Иглы имеют лазерные насечки, их положение легко увидеть на дисплее.
Несколько дней могут оставаться неприятные ощущения в месте прокола. Сутки не нужно менять повязку и промывать кожу, так как повреждение должно зажить. Врач может прописать медикаменты, облегчающие самочувствие после операции.