Лечение варикоза у женщин

Лечение варикоза у женщин зачастую связано с патологическими процессами в ногах и малом тазу. Если с первым случаем нередко позволяет справиться исключительно сосудистая хирургия, то в случае появления «шишек» и «узлов» на тазовых венах, нередко требуется консультация гинеколога и уролога. В первую очередь, в группе риска находятся женщины детородного возраста, ярче всего проблема проявляется во время беременности. При наличии дискомфорта, не нужно терпеть боли, отечность и жжение — варикозное расширение вен (ВРВ) сегодня легко лечится, на ранних стадиях вовсе без риска осложнений. Избавиться от недуга вам помогут флебологи сосудистого центра ФЛЕБОЭКСПЕРТ. Запишитесь на консультацию врача — на основе анамнеза и осмотра, специалист подберет безопасный, безболезненный метод избавления от заболевания вен.

Симптомы варикоза вен на ногах

На первых стадиях болезни, варикозное расширение не всегда можно диагностировать. Оно может сопровождаться лишь повышенной утомляемостью, периодическим ощущением тяжести в нижних конечностях, незначительными болями в икрах. Чем больше патология запущена, тем больше появляется сопутствующих симптомов, включая синеватость кожного покрова, появление выпирающих вен и «сосудистых звездочек», зудящие высыпания, покраснения. Если симптоматика не проходит после продолжительного отдыха и нахождения в горизонтальном положении, это может говорить о формировании хронической венозной недостаточности. Интенсивность венозных отклонений может проявляться и под влиянием определенных факторов: например, во время менструального цикла у женщин, а также в теплое время года.

Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз — субъективная симптоматика может говорить, например, о неврологических патологиях, а не проблемах с сосудами. К тому же, только врач может классифицировать ВРВ, стадию его развития, что очень важно при лечении варикоза на ногах у женщин.

Классификация, стадии развития варикоза на ногах

Диагноз ставится врачом-флебологом на основе международной классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ). Для определения стадии развития варикоза, специалистом учитываются клинические, анатомические, этиологические, а также патогенетические особенности болезни. В первую очередь, важен именно клинический класс — после проведения диагностических процедур, врач выявляет одну из семи категорий:

• С0. Отсутствие признаков варикозного расширения вен;
• С1. Обнаружены «сосудистые звездочки», ретукулярные вены;
• С2. Венозное расширение преимущественно подкожное;
• С3. Диагностирована венозная недостаточность;
• С4. Обнаружены трофические изменения кожного покрова — повышенная пигментация, экзема, липодерматосклероз;
• С5. Присутствуют зажившие венозные язвы;
• С6. Открытая трофическая язва, тромбофлебит или кровотечения из варикозных узлов.

Последние стадии — это результат отсутствия лечения на протяжении многих лет. Поэтому избежать серьезных проблем со здоровьем очень просто, нужно лишь своевременно проходить диагностику сосудов у флеболога.

Причины варикоза малого таза у женщин

Почему же в женском организме возникает более сложная патология — варикозное расширение малого таза? Причин этому может быть несколько:

1. Перенесенная беременность. В этот период в организме женщины заметно поднимается уровень гормона прогестерона, который ответственен за растяжимость тканей, включая сосудистые стенки. Матка начинает активно снабжаться кровью, ее рост сдавливает кровоснабжающие структуры малого таза. Из-за этого венозная сеть переполняется, а сосуды расширяются. Если после родов они самостоятельно не приходят в норму, на этом фоне развивается варикозная болезнь;
2. Слабость венозные клапанов. Клапанная недостаточность не позволяет крови, которая движется к сердцу, полноценно стекать вниз, провоцируя обратный кровоток. Это так же провоцирует расширение венозной сети. Нарушение функции клапанов может быть как врожденным, так и приобретенным — при малоподвижном образе жизни, избыточном весе, хронических запорах и т.п.;
3. Гормональный дисбаланс. Патологию могут вызвать препараты, в составе которых присутствуют гормоны — к ним относятся некоторые противозачаточные средства;
4. Неправильно расположенные органы малого таза. Их патологическое расположение провоцирует опущение мочевого пузыря, прямой кишки, спаечные процессы, а также загиб матки;
5. Синдром Мея-Тернера. Врожденная аномалия сосудов, при которой тазовая подвздошная вена и артерия передавливают друг друга, из-за чего нарушается циркуляция крови и развивается варикоз.
6. Нарушение выработки коллагена. Белок входит в состав сосудистой стенки — соответственно, при недостатке коллагена она истончается, провоцируя расширение вен.

Также к общим причинам ВРВ относят курение, проживание в местности с плохой экологической обстановкой, хронические болезни ОМТ, избыточные физнагрузки.

Классификация и стадии заболевания

Варикозное расширение малого таза может развиваться по двум сценариям — затгаривая только внутренние вены и не проявляясь внешне, или же также вызывая расширение вен на наружных половых органах, в паху, что сопровождается сильными болями, отечностью. Нередко эти две формы объединяются: наличие анастомозов (сосудистых «мостов», связующих внешнюю и внутреннюю венозную ткань) провоцирует распространение варикоза с тазовой области на сосуды промежности.

С учетом области поражения, выделяется три стадии ВРВ малого таза у женщин:

1. Патология затрагивает лишь определенное количество сосудов, просвет которых увеличен до 0,5 см, форма становится витиеватой;
2. Поражены вены, которые окружают матку и яичники, просвет между ними вырастает до 1 см;
3. Варикозное расширение охватило все ОМТ, распространилось на промежность, наружные половые органы. Диаметр расширенных сосудов превышает 1 см, при осмотре наблюдаются вариксы (вздутые вены), шарообразные уплотнения.

Симптомы ВРВ малого таза

Среди наиболее распространенных симптомов заболевания у женщин выделяют:

• Болезненные ощущения внизу живота, которые могут отдавать в копчик, крестец, паховую область;
• Отечность ног;
• Тяжелый предменструальный синдром, боли во время менструации;
• Нарушения мочеиспускания;
• Появление обильных выделений (белей);
• Чувство тяжести, повышенного давления в тазу;
• Высокая чувствительность в тазовой области.

Варикоз наружных вен также сопровождается зудом, дискомфортом во время ходьбы, физической активности, интимной близости. При запущенности заболевания на коже проступают отчетливо видные вариксы.

Методы диагностики тазового варикоза

Если варикозное расширение не сопровождается видимыми симптомами, для выявления заболевания требуется инструментальная диагностика. Выбор методики осуществляется врачом, на основе собранного анамнеза, особенностей пациента.

• УЗИ малого таза. Абсолютно безболезненная, безопасная процедура, которая позволяет визуализировать состояние венозных сеток и определить наличие нарушений кровоснабжения, расширенных сосудов. Благодаря УЗ-обследованию можно исследовать состояние ОМТ, обнаружить гипертензию в области, замерить диаметр вен, включая расположенные возле матки, придатков (при проведении трансвагинальной ультразвуковой диагностики);
• КТ или МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии демонстрируют полную картину структурного состояния вен, с их помощью без труда диагностируется синдром венозного застоя в тазу, непроходимость в сосудах. Возможность настройки, выделение определенной фазы кровенаполнения органов позволяет точечно обнаружить участок, на котором возникла проблема. Для выделения вен используется специальное контрастное вещество. С его помощью на томографических снимках становится лучше видно кровоснабжающие структуры.
• Тазовая флебография (флебограмма). Самый точный метод диагностики ВРВ, делается непосредственно перед эндоваскулярной лечебной процедурой по удалению расширенных вен. Подкожно вводится специальное контрастное вещество, расположение которого дает врачу возможность убедиться в наличии заболевание, отслеживая это по экрану ангиографа. Так, если при вдохе контраст распространяется к органам малого таза, тогда диагноз поставлен верным образом. Во время процедуры определяется ток крови, принимаются меры по его нормализации. Также процедура назначается после оперативного вмешательства — для подтверждения прекращения обратного кровотока и исчезновения варикозных узлов.

Лечение варикоза малого таза у женщин

Для лечения варикозной болезни предусмотрено несколько способов, из которых можно выделить консервативные и операционным. К первым относится, прежде всего, прием лекарственных препаратов. Флеботоники (такие как Детралекс, Троксевазин, Венарус.) повышают венозный тонус, но пользу приносят лишь на первых стадиях развития заболевания. Если у пациента имеется предрасположенность к возникновению тромбов, тогда рекомендован прием аспирина, биофлавоноидов, витаминного комплекса. Для улучшения кровоснабжения и снижения отечности в пораженной зоне, следует также носить компрессионное белье — колготки и шорты, которые захватывают нижнюю треть живота.

Хорошие эффект на любой стадии варикоза у женщин, как ног, так и малого таза, достигается с применением малоинвазивных оперативных вмешательств. Наиболее распространена среди них склеротерапия — в ходе процедуры в пораженные вены вводится специальное вещество-склерозант, которое «склеивает» их. За счет прекращения кровоснабжения расширенной вены, она спадается и зарастает (облитерируется).

В наиболее тяжелых же случаях требуется хирургическое вмешательство и проведение флебэктомии. Процедура предполагает полное удаление расширенной вены через малый доступ или лапароскопическую процедуру. В некоторых ситуациях проводится ее более упрощенный вариант, микрофлебэктомия. Ее преимуществом будет малоинвазивность и быстрота заживления проколов, но назначается процедура лишь при условии ограниченных поражений вен.

Не менее широко используются в лечении варикоза малого таза у женщин лазерные процедуры, такие как эндоваскулярная коагуляция (ЭВЛК). Использование высокоточного лазера позволяет закрыть пораженные вены без оперативного вмешательства, за исключением небольших проколов для введения катетера. Процедура проводится под местной анестезией, под постоянным контролем прибора УЗИ.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимание на симптомы варикоза, то это может иметь последствия для женского здоровья. К осложнениям ВРВ малого таза относятся:

• Воспаления в пораженной области, мочеполовые инфекции;
• Дисфункция мочевого пузыря;
• Ухудшение качества интимной близости, появление болезненных ощущений;
• Хронический дискомфорт в области малого таза;
• Развитие геморроидальных шишек, распространение варикоза в других частях тела;
• Повышение риска образования тромбов, развития тромбоза, венозной эмболии.

Поэтому так важно обращаться к врачу-флебологу еще при первых подозрениях на варикозное расширение вен и придерживаться профилактических мер, препятствующих возникновению и развитию болезни.

Профилактика варикозного расширения вен

Сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок — основные причины развития варикозного расширения вен. Чтобы не допустить проблем с венозным кровоснабжением, следует избегать длительного сидения или стояния, поддерживать здоровый образ жизни, выполнять легкие упражнения, которые направлены на укрепление мышц ног, таза. Следите за весом, не допускайте набор избыточного веса, это также может сказать на развитии патологии сосудов и вен. Выбирайте обувь на невысоком каблуке, избегайте курения и употребления алкогольных напитков, добавьте в свой рацион пищу, богатую фиброй, антиоксидантами. Следуя этим несложным правилам, вы сможете избежать ухудшения здоровья сердечно-сосудистой системы и венозной структуры в частности.

Для записи на прием в сосудистый центр ФЛЕБОЭКСПЕРТ в Пятигорске, обращайтесь по номеру телефона 8 (800) 100-87-48 или оставьте заявку на обратный звонок на сайте. Также вы сможете пройти онлайн-консультацию — перед этим рекомендуем собрать имеющиеся обследования и заключения по теме заболевания.